Клинико-фармакологическая характеристика и сравнительный анализ основных групп антибактериальных лекарственных средств

Лекция. Опубликована в журнале Лечебное дело № 5 (15) 2010. Стр: 64-82.Белорусский государственный медицинский университет, Минск.
Антиинфекционными химиотерапевтическими средствами обозначают вещества, обладающие избирательной токсичностью в отношении определенных возбудителей инфекционных заболеваний. Общепризнанной классификации антиинфекционных химиотерапевтических средств не существует. Их разделение на группы основано на классификации возбудителей инфекций. В настоящее время выделяют шесть групп возбудителей инфекций: прионы, вирусы, бактерии, грибы, паразитические простейшие, паразитические черви и антроподы (чесоточные клещи, вши и т.д.). Лекарственные препараты, обладающие избирательной активностью в отношении микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибов, простейших), обозначают как антимикробные. Из антимикробных препаратов в клинике внутренних болезней наибольшее значение имеют антибактериальные лекарственные средства.
К антибактериальным лекарственным средствам относятся антибиотики и сульфаниламидные препараты. Традиционно антибактериальные препараты делятся на природные (собственно антибиотики), полусинтетические (модифицированные природные молекулы, например, амоксициллин, азитромицин) и синтетические (сульфаниламиды, фторхинолоны). В настоящее время подобное разделение потеряло свое значение, так как ряд природных антибиотиков стали получать посредством их синтеза (например, хлорамфеникол)